ABSTRACT
Introducción: los errores en el proceso de administración de medicamentos (EPAM) corresponden a múltiples factores, como: la condición de vulnerabilidad del usuario, dinámica que se vive dentro de las propias unidades y confusión en la terapia farmacológica, entre otros. El mayor porcentaje de los EPAM se produce en la etapa de administración, por lo que el rol de enfermería es fundamental. Existen diversas estrategias destinadas a la prevención, con distintos niveles de complejidad, en términos de implementación. Objetivo: conocer las múltiples causas que llevan al personal de enfermería a realizar una mala praxis en el proceso de administración de medicamentos. Material y métodos: se realizó una revisión de literatura mediante la búsqueda de artículos científicos en las siguientes bases de datos: Cochrane, Embase, Medline y SciELO. Conclusión: es indispensable hacer conciencia de la responsabilidad en los profesionales de enfermería para cumplir con las normas en la administración de medicamentos, con los "10 correctos" y evitar riesgos innecesarios a los pacientes que pueden en algunos casos ocasionar consecuencias graves.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Medication Errors , Nursing Care , Drug Administration Routes , Drug-Related Side Effects and Adverse Reactions , MalpracticeABSTRACT
El profesional de enfermería cumple un papel relevante en el procedimiento de administración de medicamentos y la seguridad del paciente, en el mantenimiento de la calidad en salud en las instituciones mitigando el margen de error y protegiendo al máximo la integridad del paciente. Por ello en su formación se deben usar metodologías para fortalecer el proceso de enseñanza-aprendizaje, en concordancia debe cambiar sus métodos constantemente en búsqueda de mejorar y ofrecer nuevas herramientas para contar con profesionales competentes que cumplan con los retos laborales e intelectuales. El objetivo: evaluar el impacto del uso de una aplicación tecnológica que fomente el aprendizaje autodidacta, afianzando conocimientos adquiridos en el aula de clase y que a futuro permita consulta rápida durante el desarrollo de la profesión, además el aporte al desarrollo de habilidades de estudio autodidacta y formación continua en todo el personal de enfermería durante su formación y graduación. Metodología: enfoque mixto-descriptivo; se inicio: con una primera fase para la identificación de errores más comunes en la administración de medicamentos, una segunda fase para la construcción de una aplicación tecnológica para que el estudiante de enfermería la utilizara en clase de cuidado al adulto con enfasis en paciente en estado agudo, previa aplicación de pretest de conocimientos, una tercera fase: aplicación de postest para conocer el impacto de la aplicación en su aprendizaje. Resultados: fueron satisfactorios pues en términos generales la aplicación tuvo aceptación y se mostró un avance significativo en sus conocimientos con énfasis en el cálculo de dosis de medicamentos como vasopresores y vasodilatadores. Conclusión: el impacto de la herramienta virtual es positivo en el grupo de estudiantes de la asignatura de quinto semestre, además la investigación promueve la inclusión de la tecnología en el proceso enseñanza-aprendizaje de asignaturas de enfermería y fortalece el estudio autónomo y así las competencias del saber para permitir brindar cuidados adecuados y prácticas seguras al paciente quien es el pilar de la profesión[AU]
The nursing professional plays a relevant role in the drug administration procedure and patient safety, in maintaining quality in health in institutions, mitigating the margin of error and protecting the integrity of the patient as much as possible. For this reason, in their training, they must use methodologies to strengthen the teaching-learning process, according to which they must change their methods constantly in search of improvement and offer new tools to have competent professionals who meet work and intellectual challenges. The objective: to implement a technological application that encourages self-taught learning, consolidating knowledge acquired in the classroom and that in the future allows quick consultation during the development of the profession, in addition to contributing to the development of self-taught study skills and continuous training throughout the nursing staff during their training and graduation. Methodology: mixed-descriptive approach; Where it started: with a first phase for the identification of the most common errors in the administration of medications, a second phase for the construction of a technological application for the nursing student to use in the adult care class with emphasis on patient in acute state, prior application of knowledge pretest, a third phase: posttest application to know the impact of the application on their learning. Results were satisfactory because in general terms the application was accepted and a significant advance was shown in its knowledge with emphasis on the calculation of doses of drugs such as vasopressors and vasodilators. Conclusion, the impact of the virtual tool is positive in the student group of the Fifth semester subject, the research also promotes the inclusion of technology in the teaching - learning process of nursing subjects and strengthens the autonomous study and thus allows to provide adequate care and safe practices to the patient who is the pillar of the profession[AU]
O profissional de enfermagem desempenha papel relevante no procedimento de administração de medicamentos e na segurança do paciente, na manutenção da qualidade da saúde nas instituições, amenizando a margem de erro e protegendo ao máximo a integridade do paciente. Por isso, em sua formação, devem utilizar metodologias que fortaleçam o processo de ensino- aprendizagem, segundo as quais devem mudar seus métodos constantemente em busca de aprimoramento e oferecer novas ferramentas para ter profissionais competentes que atendam aos desafios do trabalho e intelectuais. Objetivo: implementar uma aplicação tecnológica que incentive a aprendizagem autodidata, consolidando os conhecimentos adquiridos em sala de aula e que no futuro permita uma consulta rápida durante o desenvolvimento da profissão, além de contribuir para o desenvolvimento de competências de estudo autodidata e formação contínua ao longo do equipe de enfermagem durante sua formação e graduação. Metodologia: abordagem descritiva mista; Onde começou: com uma primeira fase para identificação dos erros mais comuns na administração de medicamentos, uma segunda fase para a construção de uma aplicação tecnológica para o aluno de enfermagem utilizar na aula de adulto com ênfase no paciente em estado agudo, aplicação prévia do pré-teste de conhecimentos, uma terceira fase: aplicação do pós-teste para saber o impacto da aplicação na sua aprendizagem. Os resultados foram satisfatórios, pois em termos gerais o pedido foi aceito e mostrou-se um avanço significativo no seu conhecimento com ênfase no cálculo de doses de fármacos como vasopressores e vasodilatadores Conclusão, o impacto da ferramenta virtual é positivo no grupo de alunos do Disciplina do quinto semestre, a pesquisa também promove a inclusão da tecnologia no processo ensino-aprendizagem das disciplinas de enfermagem e fortalece o estudo autônomo e, assim, permite prestar cuidados adequados e práticas seguras ao paciente que é o pilar da profissão[AU]
Subject(s)
Humans , Students, Nursing , Drug Administration Routes , Clinical Competence , Education, Nursing , Patient Safety , Mobile Applications , Learning , Professional Autonomy , DosageABSTRACT
Resumo Objetivo: Analisar a compreensão dos técnicos de enfermagem sobre os erros e eventos adversos relacionados a administração de medicamentos via parenteral. Métodos: Estudo de abordagem qualitativa, descritivo e exploratório. Realizado com 25 técnicos de enfermagem em um hospital universitário do Nordeste no período de março a junho de 2017. Para coleta dos dados, utilizou-se um roteiro de entrevista com perguntas abertas. Na análise de dados utilizou-se o método da Classificação Hierárquica Descendente através do software IRAMUTEQ e para análise de conteúdo optou-se pela técnica de análise temática de Minayo. Resultados: Na análise da Classificação Hierárquica Descendente foram obtidas cinco classes, a partir delas emergiram as categorias: Compreensão dos técnicos de enfermagem sobre erros de medicação; Compreensão dos técnicos de enfermagem sobre eventos adversos; Fatores associados e estratégias de prevenção de erros e eventos adversos; e Conduta diante da ocorrência de erros e eventos adversos. Conclusão: Os técnicos de enfermagem mostraram que sua compreensão sobre eventos adversos é limitada ao conceito de reações adversas, entendem que a sua ocorrência está atrelada não somente a falta de atenção, mas também a fatores extrínsecos como sobrecarga de trabalho, número considerável de pacientes e dimensionamento inadequado, e reconhecem a importância da comunicação e notificação nesse processo para a melhoria da segurança do paciente.
Resumen Objetivo: Analizar la comprensión de los técnicos de enfermería sobre los errores y eventos adversos relacionados con la administración de medicamentos por vía parenteral. Métodos: Estudio de enfoque cualitativo, descriptivo y exploratorio. Realizado con 25 técnicos de enfermería en un hospital universitario del Nordeste de Brasil en el período de marzo a junio de 2017. Para la recolección de datos se utilizó una entrevista con preguntas abiertas. En el análisis de datos se utilizó el método de clasificación jerárquica descendente a través del software IRAMUTEQ, y para el análisis de contenido se optó por la técnica de análisis temático de Minayo. Resultados: En el análisis de la clasificación jerárquica descendente se obtuvieron cinco clases, de las cuales surgieron las siguientes categorías: Comprensión de los técnicos de enfermería sobre errores de medicación, Comprensión de los técnicos de enfermería sobre eventos adversos, Factores asociados y estrategias de prevención de errores y eventos adversos, y Conducta ante episodios de errores y eventos adversos. Conclusión: Los técnicos de enfermería demostraron que su comprensión sobre eventos adversos está limitada al concepto de reacciones adversas, entienden que los incidentes están vinculados no solo a la falta de atención, sino también a factores extrínsecos como sobrecarga de trabajo, número considerable de pacientes y dimensionamiento inadecuado, y reconocen la importancia de la comunicación y notificación en este proceso para mejorar la seguridad del paciente.
Abstract Objective: To analyze the nursing technicians' understanding of errors and adverse events related to parenteral medication administration. Methods: This is a qualitative, descriptive and exploratory study conducted with 25 nursing technicians at a university hospital in Northeastern Brazil, between March and June 2017. An interview script with open questions was used for data collection. In the data analysis, the Descending Hierarchical Classification method was used through the IRAMUTEQ software. Minayo's thematic analysis technique was chosen for content analysis. Results: In the analysis of the Descending Hierarchical Classification, five classes were obtained, from which the following categories emerged: Nursing technicians' understanding of medication errors; Nursing technicians' understanding of adverse events; Associated factors and strategies for preventing errors and adverse events; and Conduct before the occurrence of errors and adverse events. Conclusion: Nursing technicians showed that their understanding of adverse events is limited to the concept of adverse reactions. They understand that its occurrence is linked not only to lack of attention but also to extrinsic factors such as work overload, a considerable number of patients and inadequate dimensioning. They recognize the importance of communication and notification in this process for improving patient safety.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Drug Administration Routes , Patient Safety , Licensed Practical Nurses , Medication Errors , Nursing Care , Epidemiology, Descriptive , Interviews as Topic , Evaluation Studies as TopicABSTRACT
ABSTRACT Objectives: to describe the experience of conducting workshops for teaching the subcutaneous fluid infusion therapy in palliative care patients. Methods: experience report based on four workshops with a workload of nine hours each, addressing the teaching, implementation of the technique, and management in the use of subcutaneous fluid infusion therapy in patients in palliative care. The host institution was a private hospital, which had two care units in the state of Rio de Janeiro. Results: we identified little knowledge about the theme. Due to the dynamics used, the workshops made it possible to qualify the participants to perform and manage the subcutaneous route in palliative care environments. Conclusions: the workshops were an important means of training, qualification, and dissemination of nursing care in a palliative care environment. The resources used to enable the qualification in the execution and management of the presented technique.
RESUMEN Objetivos: describir la experiencia de la realización de talleres para la enseñanza de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. Métodos: relato de experiencia basado en cuatro talleres con carga horaria de nueve horas cada, abordando la enseñanza, la ejecución de la técnica y el manejo en la utilización de la terapia de infusión de fluidos por vía subcutánea en pacientes en cuidados paliativos. La institución acogedora ha sido un hospital privado, que ha contado con dos unidades asistenciales en el estado de Rio de Janeiro. Resultados: se identificó poco conocimiento acerca de la temática. Por la dinámica utilizada, los talleres posibilitaron calificar los participantes a ejecutaren y a manejaren la vía subcutánea en ambientes de cuidados paliativos. Conclusiones: Los talleres han sido importante medio de formación, cualificación y divulgación del cuidado de enfermería en ambiente de cuidados paliativos. Los recursos utilizados posibilitan la cualificación en la ejecución y en el manejo de la técnica presentada.
RESUMO Objetivos: descrever a experiência da realização de oficinas para o ensino da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. Métodos: relato de experiência baseado em quatro oficinas com carga horária de nove horas cada, abordando o ensino, a execução da técnica e o manejo na utilização da terapia de infusão de fluidos por via subcutânea em pacientes em cuidados paliativos. A instituição sediadora foi um hospital privado, que contava com duas unidades assistenciais no estado do Rio de Janeiro. Resultados: identificou-se pouco conhecimento acerca da temática. Pela dinâmica utilizada, as oficinas possibilitaram qualificar os participantes a executarem e a manejarem a via subcutânea em ambientes de cuidados paliativos. Conclusões: as oficinas foram importante meio de formação, qualificação e divulgação do cuidado de enfermagem em ambiente de cuidados paliativos. Os recursos utilizados possibilitam a qualificação na execução e no manejo da técnica apresentada.
ABSTRACT
RESUMEN Introducción: los medicamentos para el manejo de la artritis reumatoide (AR), especialmente los biológicos y los aprobados recientemente, están en un proceso de disminuir la invasividad de su vía de administración. La investigación terapéutica avanza cada día en el desarrollo de nuevas fórmulas que se basan en mayor efectividad y seguridad, sin embargo, también se están haciendo esfuerzos en vías de administración menos invasivas y menos requirentes de servicios de salud (autoadministrables) por lo tanto, es necesario conocer la opinión de los especialistas. Objetivo: Determinar las preferencias sobre la vía de administración de medicamentos para el tratamiento de AR por parte de médicos reumatólogos. Metodología: se realizó un estudio de corte transversal en reumatólogos del Ecuador en 2017. La información fue recolectada a través de una encuesta diseñada para esta investigación. Resultados: el 61,5% de los médicos prefieren la vía subcutánea, principalmente la autoadministrada. El 73% de los médicos cree que el paciente está preparado para la autoadministración sin embargo perciben que el nivel educativo puede ser un factor importante en su contra. La mayoría de profesionales basa su preferencia en el confort y seguridad del paciente. Conclusiones: la percepción de los médicos en general se baja en la disminución de la invasividad y el incremento de la seguridad, la percepción de los profesionales sobre las vías autoadministrables se centra en la preparación de los pacientes como una barrera, la vía oral es un objetivo importante y esperable por los profesionales.
ABSTRACT Introduction: Drugs for the management of rheumatoid arthritis (RA), especially the biological and recently approved, are in a process of reducing the invasiveness of its route of administration. Therapeutic research advances every day in the development of new formulas that are based on greater effectiveness and safety, however, efforts are also being made in less invasive administration routes and less demanding of health services (self-administered). Therefore, it is necessary to know the opinion of the specialists. Objective: To determine the preferences on the route of administration of medications for the treatment of RA by rheumatologists. Methodology: A cross-sectional study was carried out in rheumatologists from Ecuador in 2017. The information was collected through a survey designed for this research. Results: The subcutaneous route was preferred by 61.5% of doctors, mainly self-administered. Seventy three percent of doctors believe that the patient is prepared for self-administration, however, they perceive that the educational level can be an important factor against it. Most professionals base their preference on patient comfort and safety. Conclusions: The perception of physicians in general is based on the decrease of invasiveness and the increase of safety. The perception of professionals on self-administered routes is focused on the preparation of patients as a barrier while the oral route is a important and expected objective of the professionals.
ABSTRACT
ResumenEl objetivo principal de este trabajo es evaluar la calidad en la administración de medicamentos por sondas enterales por el personal de enfermería de una unidad de cuidados intensivos. Metodología: Estudio observacional, transversal y descriptivo. Se consideró el total de profesionales en enfermería (N=30) de un hospital de alta especialidad. Se estudió las variables conocimiento y cumplimiento. Para evaluar el conocimiento en la administración de fármacos por sondas enterales, se utilizó el instrumento de Amuriza "encuesta de administración de fármacos por sonda". Para evaluar el cumplimiento, se empleó la cédula oficial de administración de medicamentos vía oral del Sistema Nacional de Indicadores de Calidad en Salud. Para obtener del nivel de calidad, se creó un índice ponderado general (IPG) a partir de la suma de los valores estimados obtenidos del porcentaje y la puntuación media del nivel de conocimiento y nivel de cumplimiento. Se analizó los datos a través del programa estadístico SSPS V.21.0. Resultados: El nivel de conocimiento promedio fue deficiente en los participantes, el nivel de cumplimiento fue intermedio en el 77%, el nivel de calidad ponderado fue de 5 puntos estimado como deficiente. Conclusiones: El resultado es contrario a lo establecido en los lineamientos de administración de fármacos por sondas, se sugiere adiestramiento y evaluación constante para la mejora continua. Es indispensable el bien saber y el bien hacer en las intervenciones de enfermería.
SummaryThis work has like main purpose evaluate the quality in drug administration by enteral probes in nurses by an Intensive Care Unit. Methodology: observational, transversal and descriptive study. Considered the total number of nurses (N = 30) a high specialty Hospital. We studied the variables knowledge and compliance. To assess knowledge in the ministration of drugs for probes enteral was used the instrument of Amuriza "Survey of administration of drugs". To assess compliance in the administration of oral medications, used oral drug administration official card of national system of indicators of quality in health. To obtain the quality level, it created a weighted General index (IPG) from the sum of the estimated values retrieved from the percentage and the average of the level of knowledge and level of compliance score. The data were analyzed through the statistical program SPSS v.21.0). Results: Average knowledge level was deficient in the participants, the level of compliance was intermediate in 77%, weighted quality level was 5-point estimated as deficient. Conclusions: The result is contrary to established guidelines for administering drugs by probes, training and constant evaluation for continuous improvement is suggested. It is essential for good to know and do well in nursing interventions.
ResumoO principal objetivo deste estudo é avaliar a qualidade na administração de medicamentos por sondas enterais pela equipe de enfermagem da unidade de cuidados intensivos. Metodologia: observacional, estudo transversal e descritivo. os profissionais de enfermagem Total (n = 30) de um hospital altamente especializada foi considerada. As variáveis estudadas conhecimento e conformidade. Para avaliar o conhecimento nas sonda enteral de entrega de drogas, foi utilizado o instrumento Amuriza "tubo de fornecimento de pesquisa de drogas". Para avaliar o cumprimento, foi utilizado o certificado oficial de entrega de droga oral através do Sistema Nacional de Indicadores de Qualidade de Saúde. Para o padrão, um índice global ponderada (IPG) foi criado a partir da soma dos valores obtidos estimados de percentagem e contagem média de nível de conhecimento e nível de conformidade. Os dados foram analisados utilizando o programa de estatística SSPS V.21.0. Resultados: O conhecimento médio foi de participantes deficientes, o nível de adesão foi intermediário em 77%, o nível de qualidade ponderado foi de 5 pontos estimados como pobres. Conclusões: O resultado é contrária às disposições de diretrizes sondas entrega da droga, formação e é sugerido avaliação constante de melhoria contínua. É essencial sabe muito bem que fazer em intervenções de enfermagem.
Subject(s)
Quality of Health Care , Critical Care , Medication Therapy Management , Nursing Service, Hospital , MexicoABSTRACT
ABSTRACT Objective: To describe the evidence in the literature regarding the knowledge and practices of the nursing team about subcutaneous administration of drugs and fluids in adults. Method: Integrative review of the literature using the descriptors "nursing", "hypodermoclysis", "drug administration routes", "adult health," and "knowledge," in English, Spanish, and Portuguese, with no publication deadline. Of the 569 articles found, eight made up the sample. Results: A predominance of international journals (75%) with more than five years of publication (62.5%). The analysis of the methodological characteristics showed a predominance of literature reviews (25%), quantitative studies (62.5%), cross-sectional studies (50%), and non-experimental studies (50%). Conclusion: Although it is an old technique with proven efficacy, hypodermoclysis is still little used, a puzzling fact due to its advantages and indications for any age.
RESUMEN Objetivo: Describir las evidencias, en la literatura, acerca de los conocimientos y prácticas del equipo de enfermería sobre administración de medicamentos y fluidos por vía subcutánea en adultos. Método: Revisión integrativa de la literatura, utilizando los descriptores: enfermería, hipodermoclisis, vías de administración de medicamentos, salud del adulto y conocimiento; en idiomas inglés, español y portugués, sin fecha límite de publicación. Fueron encontrados 569 artículos, de los cuales 8 integraron la muestra. Resultados: Predominio de revistas internacionales (75%), y con más de cinco años de publicación (62,5%). Al analizarse las características metodológicas, predominaron: revisiones de literatura (25%), estudios cuantitativos (62,5%), estudios transversales (50%) y no experimentales (50%). Conclusión: A pesar de tratarse de una técnica antigua de comprobada eficacia, la hipodermoclisis es aún poco utilizada, hecho inexplicable, dadas sus ventajas e indicaciones para cualquier edad.
RESUMO Objetivo: descrever as evidências, na literatura, sobre os conhecimentos e as práticas da equipe de enfermagem na administração de medicamentos e de fluidos por via subcutânea no adulto. Método: revisão integrativa da literatura utilizando os descritores enfermagem, hipodermóclise, vias de administração de medicamentos, saúde do adulto e conhecimento; nos idiomas inglês, espanhol e português, sem data limite de publicação. Dos 569 artigos encontrados, oito compuseram a amostra. Resultados: predomínio de revistas internacionais (75%) e com mais de cinco anos de publicação (62,5%). Ao analisarem-se as características metodológicas, predominaram: revisões de literatura (25%), estudos quantitativos (62,5%), estudos transversais (50%) e não-experimentais (50%). Conclusão: apesar de se tratar de uma técnica antiga com eficácia comprovada, a hipodermóclise ainda é pouco utilizada, fato incoerente pelas suas vantagens e suas indicações para qualquer idade.
Subject(s)
Humans , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Infusions, Subcutaneous/standards , Fluid Therapy/standards , Nurses/standardsABSTRACT
Community acquired pneumonia (CAP) is an important cause of morbidity and mortality around the world, with high treatment costs due to hospitalization and complications (adverse events due to medications, antibiotic resistance, healthcare associated infections, etc.). It has been proposed administration of short courses and early switch of intravenous administration to oral therapy to avoid costs and complications. There are recommendations about these topics in national and intemational guidelines, based on clinical trials which do not demónstrate diffe-rences in mortality and complications when there is an early change from intravenous administration to the oral route. There are no statistically significant differences in safety and resolution of the disease when short and long treatment schemes were compared. In this review we present the most important guidelines and clinical studies, taking into account the pharmacological differences between different medications. It is considered that early switch from intravenous to oral administration route and use of short cycles in CAP is safe and brings benefits to patients and institutions.
La neumonía adquirida en la comunidad (NAC) es una causa importante de morbilidad y mortalidad en el mundo, con costos elevados por cuenta de las hospitalizaciones y las complicaciones (infección asociada al cuidado de la salud, efectos adversos de medicamentos, resistencia antimicrobiana, etc.). Ante este panorama se ha propuesto administrar ciclos cortos y el cambio temprano de la vía administración de antimicrobianos de endovenosa a oral. Existen recomendaciones acerca de los puntos anteriores en guías locales e internacionales, así como ensayos clínicos que no demuestran diferencias en cuanto a mortalidad y complicaciones cuando se realiza un cambio temprano de vía de administración de endovenosa a oral en NAC. Tampoco hay diferencias estadísticamente significativas en seguridad y resolución de enfermedad cuando se compararon esquemas cortos y prolongados. En esta revisión se presentan las guías y estudios más importantes, considerando las diferencias farmacológicas de los diferentes medicamentos. Se considera que el cambio temprano de vía de administración y el uso de ciclos cortos en NAC es seguro y presenta beneficios para pacientes e instituciones.
Subject(s)
Humans , Adult , Pneumonia, Bacterial/drug therapy , Anti-Bacterial Agents/administration & dosage , Time Factors , Drug Administration Schedule , Administration, Oral , Treatment Outcome , Practice Guidelines as Topic , Community-Acquired Infections/drug therapy , Dose-Response Relationship, Drug , Anti-Bacterial Agents/economics , Anti-Bacterial Agents/adverse effectsABSTRACT
Determinar el Conocimiento sobre la administración de medicamentos en el paciente crítico del egresado de la especialidad de enfermería intensiva. Metodología: El estudio es cuantitativo, de nivel aplicativo, descriptivo y corte transversal. La población estuvo conformada por 45 estudiantes egresados de la especialidad de enfermería intensiva. La técnica que se utilizó fue la encuesta y como instrumento el cuestionario, validado por 8 expertos y prueba piloto. Resultados: El 48,9 por ciento de la población estudiada fluctúa entre 26-30 años seguido de las egresadas de 31-35 años en un 28,9 por ciento y 44,4 por ciento solteras. Según el área laboral el 33,3 por ciento laboran en hospitalización, el 31 por ciento en Emergencia y el 24,4 por ciento en UCI. Según los años de experiencia en el área el 66,7 por ciento nunca laboraron en UCI, el 17,8 por ciento tienen menos de un año de experiencia y solo el 4,4 por ciento tienen >5 años de experiencia. En cuanto al Conocimiento en administración de medicamentos el 46,6 por ciento tienen Conocimiento Medio y el 13,3 por ciento alto, lo que llama la atención por la mínima diferencia con el conocimiento bajo, considerando que el 24,4 por ciento de las encuestadas labora en UCI, además que el conocimiento en fármacos cardiológicos y neurológicos son bajos en 51.1 por ciento y 46.7 por ciento respectivamente. Conclusión: El Conocimiento de las egresadas de Enfermería Intensiva es bajo a medio, con mínimo intervalo de diferencia, siendo el conocimiento cardiovascular y neurológico el que menos aciertos tuvo, reflejando que el contenido teórico de Farmacología recibida en las instituciones educativas de especialidad en Enfermería Intensiva es insuficiente, el cual deja vacíos, crea ansiedad, aumenta el riesgo de mala praxis frente al usuario crítico, lo que no contribuye ostensiblemente en el fortalecimiento de su desarrollo profesional...
To determine the knowledge on medication administration in critically ill patients the graduate specialty of intensive nursing. Methodology: The study is quantitative, applicative, descriptive and cross-sectional level. The population consisted of 45 students graduated from the specialty of intensive nursing. The technique used was the survey questionnaire and an instrument validated by eight experts and pilot. Results: 48.9 per cent of the study population ranges from 26 to 30 years followed by graduates of 31-35 years by 28.9 per cent and 44.4 per cent single. According to the workplace 33.3 per cent work in hospitalization, 31 per cent and 24.4 per cent Emergency ICU. According to years of experience in 66.7 per cent never worked in ICU, 17.8 per cent had less than a year of experience and only 4.4 per cent had >5 years of experience. Knowledge regarding the administration of medications 46.6 per cent had average knowledge and 13.3 per cent high, which is notable for the minimal difference with low knowledge, considering that 24.4 per cent of respondents working in UCI also knowledge in cardiological and neurological drugs are low in 51.1 per cent and 46.7 per cent respectively. Conclusion: Knowledge of Intensive Nursing graduates is low to medium, with a minimum interval of difference, being the cardiovascular and neurological knowledge that had fewer hits, reflecting the theoretical content of Pharmacology received in educational institutions specializing in Intensive Nursing It is insufficient, which leaves gaps, creates anxiety, increases the risk of malpractice against critical user, which does not contribute significantly in strengthening their professional development...
Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Critical Care , Critical Illness , Specialties, Nursing , Drug Administration Routes , Evaluation Studies as Topic , Cross-Sectional StudiesABSTRACT
El sistema de utilización de medicamentos (SUM) está compuesto por múltiples procesos donde interactúan enfermeras, médicos y personal de farmacia, siendo las primeras quienes tienen más responsabilidades. Este estudio buscó establecer la prevalencia y posibles causas de los errores en los pacientes de alto riesgo farmacológico en un hospital de alta complejidad. Método: estudio de corte transversal con seguimiento durante tres meses al SUM, con un total de 318 adultos; se revisó el cumplimiento en la formulación, entrega, preparación y administración de los medicamentos. Los datos se obtuvieron mediante observación en campo y revisión de historias clínicas. Resultados: la prevalencia global de error por cada 100 dosis/ pacientes en todo el SUM fue de 5% o más en 95% de los casos. Del total de errores reportados, 1.89% llegó a causar daño al paciente. Los turnos de la mañana y el fin de semana, la experiencia menor de seis meses del personal de enfermería y la estancia hospitalaria mayor de diez días fueron situaciones con mayor prevalencia. Conclusión: la prevalencia superior de errores en pacientes de alto riesgo farmacológico sugiere una mayor dificultad en el manejo de medicamentos en estos casos. Las estrategias de mejoramiento deben estar alineadas con el contexto institucional y ser específicas para este grupo de pacientes...
The medication use system (MUS) comprises multiple processes where nurses, doctors and pharmacists interact. Nurse practitioners have the greatest responsibility of the three. The aim of this study was to establish the prevalence and possible causes for medication errors in patients with high pharmacological risk in a high complexity hospital. Method: this was a three-month MUS follow-up cross-sectional study, including 318 adult participants; reviewing medication prescription compliance, delivery, preparation and administration. Data was obtained through field observation and a review of clinical records. Results: overall error prevalence per 100 doses/patients in the entire MUS was 5% or more, in 95% of the cases. Of the total amount of reported errors, 1.89% caused patient harm. Situations with the greatest prevalence were: morning and week end shifts, nurses with less than six month of experience and length of hospital stay greater than ten days. Conclusion: the highest prevalence of errors in patients with high pharmacological risk suggests a greater difficulty in medication management. Improvement strategies need to be aligned with institutional context and be specific for this group of patients...
Subject(s)
Humans , Drug Utilization , Pharmaceutical Preparations/administration & dosage , Patients/classification , Quality ControlABSTRACT
Objetivo: Determinar el nivel de adherencia al protocolo de administración de medicamentos por el personal auxiliar de enfermería en una institución de salud de cuarto nivel. Materiales y Métodos: La presente investigación es de carácter cuantitativo de tipo descriptivo de corte transversal, se trabajó con una muestra de 150 auxiliares de enfermería que cumplieron los criterios de inclusión. Para la recolección de la información se utilizó dos instrumentos: una lista de chequeo y un test de conocimientos elaborados y validados por los investigadores. Resultados: El nivel de conocimientos sobre la administración de medicamentos que tiene el personal fue adecuado en un 50%, y la aplicabilidad del protocolo se cumple en el 65% del personal. Conclusión: El nivel de adherencia al protocolo de administración de medicamentos que tiene el personal auxiliar de enfermería es del 65%, existiendo una adecuada relación entre los conocimientos y la aplicabilidad de los mismos.
Goal. Determine the level of adherence to protocol management drugs by the auxiliary nurse in a fourth level health institution. Materials and Methods. This research is a quantitative type descriptive cross-sectional, we worked with a sample of 150 nursing assistants who met the inclusion criteria. For data collection was used two instruments: a checklist and a knowledge test developed and validated by researchers. Results. The level of knowledge about managing drug that the staff has, it was adequated in 50%, and the applicability protocol is met in 65% of the staff. Conclusion. The level of adherence to medication administration protocol that the auxiliary nurses have in 65%, there will be an adequate relationship between knowledge and the applicability of these ones.
Objetivo: Determine o nível de adesão ao protocolo de gestão drogas por parte do auxiliar de enfermagem em uma unidade de saúde na sala nível. Materiais e Métodos: Esta pesquisa é do tipo quantitativa descritivo transversal, trabalhamos com uma amostra de 150 auxiliares de enfermagem que preencheram os critérios de inclusão. Para a coleta de dados foi utilizado dois instrumentos: uma lista de verificação e um teste de conhecimento desenvolvido e validado pelos pesquisadores. Resultados. O nível de conhecimento sobre o gerenciamento droga que tem o pessoal foi adequado em 50%, e a aplicabilidade protocolo é cumprida em 65% do pessoal. Conclusão. O nível de adesão ao protocolo de administração de medicamentos que tem os auxiliares de enfermagemé de 65%, será uma relação adequada entre o conhecimento ea aplicabilidade dos.
Subject(s)
Drug Administration Routes , Clinical Protocols , KnowledgeABSTRACT
Este trabalho teve como objetivo analisar o uso de medicamentos administrados por sonda aos pacientes das unidades de terapia intensiva adulto e neonatal de um hospital de ensino. Trata-se de um estudo de caráter descritivo, exploratório e quantitativo, realizado em março/2011 a partir de prescrições oriundas das respectivas unidades, com foco nas recomendações de uso desses medicamentos via sonda. As informações foram coletadas e analisadas no programa Epi Info versão 3.5.2. Analisou-se 572 prescrições, somando 5.283 medicamentos. Dentre os medicamentos com forma farmacêutica de uso oral, a maioria (88,8%) foi prescrita para administração por sonda. Desta, 11 tiveram restrição de uso. A alta frequência de medicamentos prescritos para administração por sonda, aliada aos diferentes tipos de restrições que inviabilizam seu uso por essa via, evidencia a necessidade da implantação de programas de educação continuada, bem como a criação de manuais educativos que busquem aprimorar o conhecimento dos profissionais envolvidos.
The objective of this study was to analyze the use of medications administered though tubes to inpatients of the adult and neonatal intensive care units of a teaching hospital. This descriptive, exploratory, quantitative study was performed in March of 2011 based on prescriptions from the respective units, focused on the recommendations of the use of those medications through a tube. Information was collected and analyzed using Epi Info 3.5.2. A total of 572 prescriptions were analyzed, adding up to 5,283 medications. Among oral medications, most (88.8%) were prescribed to be administered through a tube; and 11 were of restricted use. The high frequency of prescriptions for medications administered through tubes, associated with the different types of restrictions that make their use by this mean unfeasible, gives evidence of the need to implement continuing education programs, and to create educational handbooks seeking to improve the knowledge of the professionals involved.
Se objetivó analizar la utilización de medicamentos administrados por sonda a pacientes de unidades de terapia intensiva adulta y neonatal de un hospital de enseñanza. Estudio descriptivo, exploratorio, cuantitativo; realizado en marzo de 2011 partiendo de prescripciones originadas en dichas unidades, haciendo foco en las recomendaciones de uso de tales medicamentos vía sonda. La información fue recolectada y analizada en el programa EpiInfo 3.5.2. Se analizaron 572 prescripciones, incluyendo 5.283 medicamentos. Entre los medicamentos de forma farmacéutica para uso oral, la mayoría (88,8%) fue prescripta para administración por sonda. De ellos, 11 tenían restricciones para uso por esta vía. La gran cantidad de medicamentos prescriptos para administración por sonda aliada a las diferentes restricciones que desaconsejan su utilización por tal vía, expresan la necesidad de implantar programas de capacitación continua y la creación de manuales educativos que apunten a mejorar los conocimientos de los profesionales involucrados.
Subject(s)
Humans , Drug Administration Routes , Enteral Nutrition , Intensive Care UnitsABSTRACT
Trata-se de estudo descritivo, quantitativo e prospectivo com objetivo de descrever a experiência da utilização da hipodermóclise em pacientes sob cuidados paliativos e tratamento da dor, em hospital de referência em oncologia do Paraná. Foram acompanhados 16 participantes de novembro de 2008 a setembro de 2009, a coleta de dados foi realizada por meio de um instrumento estruturado e o acompanhamento aconteceu até a interrupção da utilização da hipodermóclise. A proporção de utilização da hipodermóclise entre os pacientes foi de 0,02%, sendo mais comumente desenvolvida no ambulatório desta especialidade. A principal indicação foi o estágio avançado da doença (56,25%) e o fármaco mais utilizado foi a morfina (93,75%), a hipodermóclise foi usada em 31,25% dos pacientes como via de hidratação. A utilização desta via alternativa para administração de fluidos em cuidados paliativos no hospital em questão é baixa, a adoção de protocolo padrão e divulgação podem contribuir para seu uso.
This descriptive, quantitative and prospective study aimed to describe the experience of the use of hypodermoclysis in patients receiving palliative care and treatment for pain, in a hospital which is a center of excellence in oncology, in the state of Parana. 16 participants were monitored from November 2008 through to September 2009; data collection was undertaken using a structured instrument and monitoring took place up until the use of hypodermoclysis was interrupted. The proportion of use of hypodermoclysis among the patients was 0.02%, and was carried out most commonly in the outpatient center of this speciality. The principal indication was the advanced stage of the disease (56.25%) and the drug most used was morphine (93.75%), and hypodermoclysis was used in 31.25% of the patients as a route of hydration. The use of this alternative route for administering fluids in palliative care in the hospital in question is low, and the adoption of a standard protocol and its dissemination could contribute to its use.
Estudio descriptivo, cuantitativo y prospectivo cuya finalidad fue describir la experiencia de la utilización de la hipodermóclisis en pacientes en cuidados paliativos y tratamiento del dolor, en hospital de Paraná referencia en oncología. Fueron acompañados 16 participantes de noviembre de 2008 a septiembre de 2009; los datos fueron recogidos por medio de un instrumento estructurado y el acompañamiento ocurrió hasta la interrupción de la utilización de la hipodermóclisis. La proporción de utilización de la hipodermóclisis entre los pacientes fue de 0,02%, siendo más comunmente desarrollada en el ambulatorio de esta especialidad. La principal indicación fue el estagio avanzado de la enfermedad (56,25%) y el medicamento más utilizado fue la morfina (93,75%), la hipodermóclisis fue usada en 31,25% de los pacientes como fuente de hidratación. La utilización de esta fuente alternativa para administración de fluidos en cuidados paliativos en el hospital en cuestión es baja, la adopción de protocolo patrón y divulgación pueden contribuir para su uso.
Subject(s)
Humans , Palliative Care , Oncology Nursing , Hypodermoclysis , Adult Health , Drug Administration RoutesABSTRACT
El presente estudio, está enmarcado en la línea de investigación denominada Calidad en salud y enfermería de la Facultad de Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia. Tiene como objetivo describir los elementos de estructura, proceso y resultado de la atención de enfermería relacionados con la oportunidad en la administración de medicamentos anticonvulsivantes en un servicio de pediatría de Bogotá. Es un estudio descriptivo con dos componentes: uno descriptivo univariado que permitió a partir de los hallazgos hacer una descripción de algunas variables de estructura, proceso y resultado que, desde la teoría, tienen relación con la administración de medicamentos, y el segundo componente descriptivo bivariado, permitió describir la relación entre la razón enfermero-a-paciente (variable de estructura) y la puntualidad en la administración de medicamentos (variable de proceso), a la vez que describir la relación entre cada una de las variables de estructura y proceso con la ocurrencia de eventos adversos (variable de resultado). La investigación se desarrolló en un servicio de hospitalización de una institución de tercer nivel de atención en Bogotá especializada en pediatría. La unidad de observación estuvo constituida por un periodo de 12 horas de tal manera que el día tenía dos periodos. Los datos se obtuvieron a través de la observación continua (24 horas), durante 150 periodos de tiempo, previa autorización de la institución. Se diseñó y utilizó un formato en el que se consignaron sistemática y ordenadamente los datos. Los resultados muestran que en términos de las variables observadas se cuenta con un protocolo disponible para la administración, hay buena disponibilidad de los medicamentos anticonvulsivantes y la razón paciente enfermero promedio es de 24:1. En proceso se encontró baja variabilidad del proceso, puntualidad en la administración de 1000 dosis e interrupciones ocasionadas fundamentalmente por llamadas telefónicas. En cuanto a resultado en el 62% de los turnos no se presentaron eventos convulsivos. Se encontró que no existe relación entre la razón paciente enfermero, con la variable puntualidad. No se encontraron correlaciones fuertes en los diferentes contextos entre las variables de estructura y proceso, con la variable de resultado "eventos convulsivos", sin embargo se evidenciaron correlaciones no nulas, aunque débiles.
This study is a contribution to the research line of health and nursing quality of the Nursing faculty at the National University of Colombia. Its purpose is to describe the elements of structure, process and outcome of nursing care related to the timing of anticonvulsant medication administration in a pediatric ward of Bogotá. It is a descriptive study with two components: one that allowed descriptive univariate findings from a description of some variables of structure, process and outcome, from the theory, are related to medication administration, and the second component bivariate descriptive, allowed to describe the relationship between nurse-to-patient ratio (variable structure) and timely medication administration (process variable), while describing the relationship between each of the variables of structure and process the occurrence of adverse events (outcome variable).The research took place in a tertiary care level pediatric hospital specialized located in Bogotá. The observation unit consisted of a period of 12 hours. The data were obtained through continuous observation (24 hours), along 150 periods, with the previous authorization of the institution. A format was designed and used to record and organize systematically the data. The results show that in terms of the observed variables has a protocol is available for administration, there is good availability of anticonvulsant medication and nurse-to-patient ratio averages 24:1. In process showed low variability of the process, timely administration of 1000 doses and disruptions caused mainly by telephone. As a result in 62% of shifts were not presented convulsive events. We found no relationship between the nurse-to-patient ratio, with variable punctuality. No strong correlations were found in different contexts between structure and process variables with the outcome variable "convulsive events", however non-zero correlations were evident, albeit weak.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Child, Preschool , Child , Adolescent , Pediatric Nursing , Anticonvulsants/administration & dosage , Seizures/nursing , Nurse-Patient Relations , Nursing CareABSTRACT
This study analyzes the influence of medical prescriptions' writing on the occurrence of medication errors in the medical wards of five Brazilian hospitals. This descriptive study used data obtained from a multicenter study conducted in 2005. The population was composed of 1,425 medication errors and the sample included 92 routes through which medication was wrongly administered. The pharmacological classes most frequently involved in errors were cardiovascular agents (31.5 percent), medication that acts on the nervous system (23.9 percent), and on the digestive system and metabolism (13.0 percent). In relation to the prescription items that may have contributed to such errors, we verified that 91.3 percent of prescriptions contained acronyms and abbreviations; patient information was missing in 22.8 percent, and 4.3 percent did not include the date and were effaced. Medication wrong-route administrations are common in Brazilian hospitals and around the world. It is well established that these situations may result in severe adverse events for patients, including death.
O objetivo foi analisar a influência da redação da prescrição médica nos erros de via de administração, ocorridos em enfermaria de clínica médica de cinco hospitais brasileiros. Estudo descritivo que utilizou dados de pesquisa multicêntrica, realizada em 2005. A população foi composta por 1.425 erros de medicação e a amostra por 92 erros de via. As classes farmacológicas mais envolvidas no erro foram as cardiovasculares (31,5 por cento), drogas que atuam no sistema nervoso (23,9 por cento) e no sistema digestório e metabolismo (13,0 por cento). No que diz respeito aos itens da prescrição médica, que poderiam ter contribuído com os erros de via, verificou-se que 91,3 por cento das prescrições continham siglas/abreviaturas, 22,8 por cento não continham dados do paciente e 4,3 por cento não apresentavam data e continham rasuras. Erros de via são frequentes nos hospitais brasileiros e ao redor do mundo, e se sabe que essas situações podem resultar em eventos adversos severos aos pacientes, incluindo morte.
El objetivo fue analizar la influencia de la redacción de la prescripción médica en los errores de vía de administración ocurridos en la enfermería de clínica médica de cinco hospitales brasileños. Se trata de un estudio descriptivo que utilizó datos de investigación multicéntrica realizada en 2005. La población fue compuesta por 1.425 errores de medicación y la muestra por 92 errores de vía. Las clases farmacológicas más envueltas en el error fueron: 1) las cardiovasculares (31,5 por ciento), 2) las drogas que actúan en el sistema nervioso (23,9 por ciento), y 3) las que actúan en el sistema digestivo y metabolismo (13,0 por ciento). En lo que se refiere a los ítems de la prescripción médica que podrían haber contribuido con los errores de vía, se verificó que 91,3 por ciento de las prescripciones contenían siglas/abreviaturas; 22,8 por ciento no contenían datos del paciente, y 4,3 por ciento no presentaban fecha y contenían raspados. Errores de vía son frecuentes en los hospitales brasileños y alrededor del mundo y se sabe que estas situaciones pueden resultar en eventos adversos severos en los pacientes, incluyendo la muerte.
Subject(s)
Medication Errors , Safety Management , Drug Prescriptions , Drug Administration RoutesABSTRACT
La presente investigación es un estudio, descriptivo observacional, que comprende la selección, observación y registro sistemático de las distracciones mientras el profesional de enfermería, realizó el proceso de administración de medicamentos en el área de Hospitalización del segundo, tercero y cuarto piso del Hospital Universitario Fundación Santafé de Bogotá. Tiene como objetivo identificar las distracciones que tiene el profesional de enfermería mientras realiza el proceso de administración de medicamentos, de tal forma que aporte a entender las distracciones como causas que pueden generar riesgo para cometer errores dentro del proceso. Se realizó la adaptación de la lista de chequeo: "Hoja de administración de medicamentos, distracciones y observación (MADOS) con las categorías de distracción mientras se administran los medicamentos", con su respectiva traducción, traducción inversa, validez de apariencia y validez de contenido. De la misma forma la frecuencia de cada una de las distracciones. Se obtuvo una versión en español de la Lista de Chequeo MADOS con ajuste al contexto cultural y el lenguaje colombiano después de realizar traducción directa, validez de apariencia, validez de contenido con un valor de 0.90 y traducción inversa. Adicional a ello, aplicó la Lista de Chequeo a los profesionales de enfermería que realizaban el proceso de administración de medicamentos del segundo, tercero y cuarto piso de Hospitalización en el Hospital, tomando como muestra los procesos de administración de medicamentos que realizan los enfermeros durante los cuatro diferentes turnos (mañana, tarde, noche par e impar), en los tres pisos de hospitalización seleccionados; se estimó la media de la población para determinar el tamaño de la muestra que equivale a 192 procesos, en donde se evidenció la frecuencia de las diez distracciones planteadas por la Autora de la Lista de Chequeo: Theresa Pape relacionadas con las Variables de Contexto : turnos, área de Hospitalización, horarios de programación de medicamentos, tiempo transcurrido en el proceso de administración de medicamentos y número de pacientes asignados a cada profesional de enfermería. Durante las 192 observaciones realizadas, se logra evidenciar que se presentaron en promedio18 distracciones por observación realizada. Las distracciones que con mayor frecuencia se presentaron fueron en su orden: Otros Miembros del Personal, Conversaciones, Llamadas telefónicas y Médico, que representan 83,38%.
This research is a study, descriptive, observational, involving the screening, observation and systematic record of the distractions while the nurse, made the process of administering drugs in the area of hospitalization of the second, third and fourth floors of University Hospital " Fundación Santa Fe de Bogotá". Aims to identify the distractions that have the nurse while performing the medication administration process, so that contributions to understanding the distractions as factors that could cause risk to make mistakes in the process. We performed the adaptation of the checklist: "Road medication management, leisure and observation (MADOS) to the categories of inattention while drugs are given, with a translation, reverse translation, Face validity and content validity. Likewise the frequency of each of the distractions. We obtained a Spanish version of the Checklist MADOS adjusted to the cultural context and language of Colombia after making direct translation Face validity, content validity, with a value of 0.90 and reverse translation. In addition to this, applied the Checklist to the nurses who performed the drug delivery process of the second, third and fourth floors of the Hospital, taking as example the medication management processes that performed by nurses in the four different shifts (morning, afternoon, evening and odd) in the three selected hospital floors, we estimated the population mean to determine the sample size is equivalent to 192 processes, where showed the frequency of the ten distractions posed by the author of the Checklist: Theresa Pape related to the Context Variables: shift, hospitalization area, schedules for medications, time spent in the drug delivery process and number of patients assigned to each nurse. During the 192 observations, is obtained evidence presented at percent 18 observation made distractions. The most common distractions presented was in order: Other Members of Staff, Conversations, Phone Calls and Health, representing 83.38%.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Pharmaceutical Preparations/administration & dosage , Nursing , Risk , Checklist , Hospitalization , Nursing CareABSTRACT
Entre los cuidados y diferentes actividades que realiza la enfermera, debe recorocerse que la administracion de medicamentos es una responsabilidad crucial, que no puede ser subestimada ya que los habitos poco cuidadosos y las distracciones pueden poner en peligro la vida de las personas. La falta de comunicacion entre los miembros del equipo de salud es una causa habitual de errores de medicacion. Al menos uno de cada 10 errores se deben al uso de nombres erroneos de medicamentos, confusiones en la dosificacion o falta de comprension de las abreviaturas.
Subject(s)
Humans , Guideline Adherence , Dosage Forms , Dosage Forms/standards , Drug Administration RoutesABSTRACT
Esta investigación identificó, a través del método de observación directa, los errores de medicación ocurridos en unidades de clínica médica de seis hospitales brasileños. La muestra consistió de las dosis prescritas y administradas en las unidades y observadas durante el periodo de recolección de datos, obedeciendo a un mínimo de 35 dosis/día, durante 30 días. Los resultados evidenciaron los siguientes aspectos: el 1,7 por ciento de los medicamentos administrados fue diferente de los prescritos; el 4,8 por ciento de las dosis administradas difirieron de las prescritas; el 1,5 por ciento de los medicamentos fue administrado en vías diferentes de las prescritas; el 0,3 por ciento de los pacientes recibieron medicamentos no autorizados; cerca del 7,4 por ciento de los medicamentos fue administrado más de 1 h después del horario previsto y el 2,2 por ciento más de 1 h antes del prescrito.
This study identified medication errors that occurred at the medical clinics of 6 Brazilian hospitals, using direct observation. The sample consisted of doses prescribed and administered at the clinics, which were observed during the data collection period, respecting a minimum of 35 doses/day, during a 30-day period. The results evidenced that: 1.7 percent of the administered medication was different from the prescribed drugs; 4.8 percent of the administered doses were different from the prescriptions; 1.5 percent of the medication was administered through routes different from the prescriptions; 0.3 percent of patients received non-authorized medication; about 7.4 percent of the medication were administered more than 1 h after and 2.2 percent more than 1 h before the prescribed medication time.
Subject(s)
Humans , Medication Errors/statistics & numerical data , Hospitals , Pharmaceutical Preparations/administration & dosage , BrazilABSTRACT
El propósito de este estudio es evaluar la calidad en la administración de medicamentos por vía intravenosa que proporciona el profesional de enfermería a través de la aplicación de un instrumento que mide el índice de eficiencia, lo que permitirá determinar las fallas o casi-fallas e implementar estrategias de mejora, pero también identificar sus fortalezas para reforzarlas. Además los resultados, permiten valorar el impacto en la seguridad del paciente y determinar los factores con mayor peso para la ocurrencia de eventos adversos relacionados con la medicación. Es un estudio de tipo descriptivo, transversal, correlacional. La unidad de análisis son los procedimientos de administración de medicamentos intravenosos, que las enfermeras realizaron a los pacientes hospitalizados en los servicios de medicina interna, cardiología, neurología y gastroenterología de un Hospital Pediátrico de alta especialidad (n= 114), con el objeto de conocer el nivel de eficiencia y su relación con las variables intervinientes. Los resultados obtenidos nos permitieron identificar que el índice de eficiencia general es de 85% y al compararlo con respecto al día de observación es estadísticamente significativo para el fin de semana.
The purpose of this study was to assess the quality of the intravenous drug management provided by nursing professionals. We used a specific instrument to measure the efficiency of this process. These estimates will hopefully allow us determine the impact of related factors and thus identify problems and establish improvement strategies. This was a basic descriptive, cross-sectional and correlational study. The sample was formed out of 114 patients hos pitalized in the internal medicine, cardiology, neurology, and gastroentherology units of a high specialty Pediatric Hospital. The results suggest that it is possible to estimate a related index of efficiency close to 85%. We considered these findings as statistically significant.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Quality of Health Care , Patient SafetyABSTRACT
El propósito de este estudio es evaluar la calidad en la administración de medicamentos por vía intravenosa que proporciona el profesional de enfermería a través del conocimiento del índice de eficiencia, lo que permitirá determinar en qué están fallando las enfermeras y con ello implementar estrategias de mejora, pero también determinar cuáles son sus fortalezas para seguirlas reforzando. Además de lo anterior es importante conocer estos resultados, porque permiten valorar como está impactando en la seguridad del paciente y determinar cuáles factores están predominando. El presente es un estudio de tipo descriptivo, transversal, correlacional. La unidad de análisis son los procedimientos de administración de medicamentos intravenosos, que se aplicaron a los pacientes hospitalizados en el servicio de pediatría III y IV (N=114), con el objeto de conocer el nivel de eficiencia y su relación con las variables intervinientes, muestras que para la valoración de eventos adversos se revisaron las cédulas de registro y seguimiento de incidentes reportados, analizándose los correspondientes a administración de medicamentos intravenosos (N=3). Los resultados apoyan que el índice de eficiencia general es de 85% y al compararlo con respecto al día de observación es estadísticamente significativo para el fin de semana, mientras que el turno, nivel académico y antigüedad no presentan diferencias. Por lo que respecta a la valoración de los eventos se localizaron tres reportes, de los cuales las enfermeras generales estuvieron involucradas en dos, predominando error en el paciente. Por lo que respecta a la valoración de los eventos se localizaron tres reportes, de los cuales las enfermeras generales estuvieron involucradas en dos predominando error en paciente. Se concluye que la evaluación dela calidad es una de las mejores tácticas para garantizar eficiencia en los servicios de salud, lo que implica monitoreo, seguimiento, medición y comparación, finalmente con los resultados diseñar estrategias que permitan brindar mejores cuidados, a través de una guía clínica para la administración segura de medicamentos basada en evidencia científica.
The purpose of this study is to evaluate the quality of intravenous drug administration provided by the nursing professional through knowledge of the efficiency index, which will allow to determine what the nurses are failing and thus implement improvement strategies, but also determine what their strengths are to continue reinforcing them. In addition to the above, it is important to know these results, because they allow us to assess how it is impacting patient safety and determine which factors are predominant. The present is a descriptive, cross-sectional, correlational study. The unit of analysis are the intravenous drug administration procedures, which were applied to patients hospitalized in the pediatric service III and IV (N = 114), in order to know the level of efficiency and its relationship with the intervening variables , samples that for the evaluation of adverse events were reviewed the records of registration and follow-up of reported incidents, analyzing those corresponding to intravenous drug administration (N = 3). The results support that the general efficiency index is 85% and when compared to the observation day is statistically significant for the weekend, while the shift, academic level and seniority do not present differences. Regarding the evaluation of the events, three reports were located, of which the general nurses were involved in two, with error prevailing in the patient. With regard to the assessment of the events, three reports were located, of which the general nurses were involved in two, predominating error in the patient. It is concluded that the evaluation of quality is one of the best tactics to guarantee efficiency in health services, which implies monitoring, monitoring, measurement and comparison, finally with the results designing strategies that allow to provide better care, through a guide clinic for the safe administration of medicines based on scientific evidence.
O objetivo deste estudo é avaliar a qualidade da administração de medicamentos por via intravenosa fornecida pelo profissional de enfermagem através do conhecimento do índice de eficiência, o que permitirá determinar o que os enfermeiros estão falhando e, assim, implementar estratégias de melhoria, mas também determinar quais são seus pontos fortes para continuar reforçando-os. Além do exposto acima, é importante conhecer esses resultados, pois eles nos permitem avaliar como está impactando a segurança do paciente e determinar quais fatores são predominantes. O presente é um estudo descritivo, transversal e correlacional. A unidade de análise são procedimentos de medicamentos por via intravenosa a doentes hospitalizados aplicadas em pediatria III e IV (n = 114), a fim de conhecer o nível de eficiência e a sua relação com as variáveis ââenvolvidas , amostras que, para avaliação de eventos adversos, foram revisadas, os registros de registro e acompanhamento dos incidentes relatados, analisando os registros correspondentes à administração de medicamentos intravenosos (N = 3). Os resultados suportam que o índice de eficiência geral é de 85% e quando comparado ao dia de observação é estatisticamente significativo para o final de semana, enquanto o turno, nível acadêmico e antiguidade não apresentam diferenças. Quanto à avaliação dos eventos, foram localizados três relatos, dos quais os enfermeiros generalistas foram envolvidos em dois, com erro predominante no paciente. No que se refere à avaliação dos eventos, foram localizados três relatos, dos quais os enfermeiros generalistas foram envolvidos em dois, predominando erro no paciente. Conclui-se que a qualidade dela avaliação é uma das melhores táticas para garantir a eficiência dos serviços de saúde, que envolve o monitoramento, acompanhamento, medição e comparação, finalmente, com os resultados para projetar estratégias para proporcionar um melhor atendimento através de um guia clínica para a administração segura de medicamentos baseada em evidências científicas.